（別紙１）

健　康　診　断　書

氏　名	

性別	
　男	
　女	

生年月日	　年　　　月　　　日	
年齢
	
　　　	

上記の者について、下記のとおり診断します。

１．	精神機能の障害
　
□なし　　　　　　　　　□あり

※	「あり」に該当する場合には、①病名、②現に受けている治療の内容及び③治療を受けている状態であれば、通訳案内の業務を適正に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができるか否か、また、今後障害の程度が軽減すると見込まれるか否か、を記載すること。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

※　詳細については、別紙も可。

診断年月日	
　　　　年　　　　月　　　　日

医　師	
病院・診療所等の名称

	
	
所在地及び連絡先

ＴＥＬ	
	
氏名
	
　　　　　　　　　　　　　　　　　印
	
※裏面もご確認ください。

健康診断書の作成に当たっては、通訳案内士法に規定する業務内容等に十分留意すること。

○通訳案内士法（昭和二十四年法律第二百十号）（抄）

第一章  総則

（業務）
第二条  全国通訳案内士は、報酬を得て、通訳案内（外国人に付き添い、外国語を用いて、
旅行に関する案内をすることをいう。以下同じ。）を行うことを業とする。
２  地域通訳案内士は、その資格を得た第五十四条第二項第一号に規定する地域通訳案内
士業務区域において、報酬を得て、通訳案内を行うことを業とする。

第二章  全国通訳案内士
第三節  全国通訳案内士の登録

（登録の拒否）
第二十一条  都道府県知事は、前条第一項の規定による登録の申請をした者（以下「申請者」という。）が全国通訳案内士となる資格を有せず、又は心身の障害により全国通訳案内士の業務を適正に行うことができない者として国土交通省令で定めるもの（※）に該当すると認めたときは、その登録を拒否しなければならない。
２  （略）

※国土交通省令で定めるもの：精神の障害により通訳案内の業務を適正に行うに当たって
必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者（現に受けている治療等により今後障害の程度が軽減すると見込まれるものを除く。）

第三章  地域通訳案内士
第一節  地域通訳案内士育成等基本指針等

（地域通訳案内士育成等計画）
第五十四条 （略）
２  （略）
一  地域通訳案内士にその業務を行わせる区域（以下「地域通訳案内士業務区域」とい
う。）
二～四  （略）
３～６  （略）

第三節 地域通訳案内士の登録

第五十七条 前章第三節の規定は、地域通訳案内士の登録について準用する。（以下略）